新華社長沙1月7日電（記者帥才）一些新冠病毒感染患者特別是老年患者有不同程度的缺氧，很多人在家里配備了制氧機(jī)等吸氧裝置?；颊呷绾慰茖W(xué)進(jìn)行吸氧治療？哪些人容易發(fā)生“沉默性缺氧”？什么情況下患者要到醫(yī)院就診？記者采訪了相關(guān)專家，一起了解一下。
中南大學(xué)湘雅三醫(yī)院急診科主任醫(yī)師孫傳政說，一般情況下，患者如果缺氧，常會出現(xiàn)氣促、呼吸困難、胸悶等癥狀，但也有部分患者即使血氧含量下降明顯，卻沒有胸悶、呼吸困難等表現(xiàn)，這就是“沉默性缺氧”，這種情況容易被忽視。需要注意的是，老年患者容易出現(xiàn)“沉默性缺氧”。
1月5日，中南大學(xué)湘雅三醫(yī)院呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科主任孟婕查房。（受訪者供圖）
“不是所有新冠病毒感染者都需要吸氧，只有重癥患者才需要進(jìn)行吸氧輔助治療，血氧飽和度在95%以上的患者不需要吸氧?！敝心洗髮W(xué)湘雅三醫(yī)院呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科主任孟婕說，沉默性缺氧多發(fā)生在高齡老年人和有基礎(chǔ)疾病的老年患者中。一旦患者缺氧，需立即監(jiān)測血氧飽和度情況，并立即停止活動?；加行难芗膊?、免疫缺陷的患者，可以備一個(gè)指氧儀，了解身體狀況。
很多人在家里配備了吸氧裝置，如便攜式氧氣瓶、氧療機(jī)、制氧機(jī)等。孟婕說，很多老年患者缺氧程度不重，血氧飽和度在90%-94%的患者可以在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行居家氧療。需要注意的是，老年人吸氧并不是越多越好，長期、過度吸氧也可能導(dǎo)致氧中毒，造成機(jī)體細(xì)胞和器官損傷，因此患者進(jìn)行家庭氧療，要在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行，不可盲目過量吸氧，避免身體出現(xiàn)不良反應(yīng)。
孟婕提醒，目前新冠病毒感染患者要根據(jù)病情的嚴(yán)重程度選擇不同的氧療方式。氧療方式主要包括雙通道鼻導(dǎo)管吸氧、面罩吸氧、高流量吸氧、無創(chuàng)呼吸機(jī)和有創(chuàng)呼吸機(jī)治療。家庭制氧機(jī)的流量較小，患者在家庭吸氧不能緩解缺氧狀態(tài)的情況下，需要到醫(yī)院進(jìn)行評估，接受專業(yè)治療。
患者如何緩解輕微呼吸困難呢？“可以采取俯臥位通氣，增加前胸部的血流量和背部的通氣量，改善氣體交換，提高血氧飽和度，緩解呼吸困難?！毕嫜湃t(yī)院呼吸治療師龍檢說，俯臥位通氣適用于大多數(shù)的新冠病毒感染患者，要求患者處于清醒狀態(tài)且意識清楚，能夠自主翻身。